Formularz OdstÄ…pienie od Umowy
Formularz odstÄ…pienia od umowy: …....................................... …......................................
Imię i nazwisko konsumenta Miejscowość i data
….......................................
Adres
….......................................
Adres
Daniel Firlej TECHNOLAND P.O.B.
ul. Lubelska 32
26-600 Radom
Oświadczenie
o odstąpieniu od umowy zawartej poza lokalem przedsiębiorstwa
OÅ›wiadczam, że zgodnie z art. 2 ust. 1 Ustawy z dnia 2 marca 2000 r. o ochronie niektórych praw konsumentów oraz o odpowiedzialnoÅ›ci za szkodÄ™ wyrzÄ…dzonÄ… przez produkt niebezpieczny (Dz.U. nr 22, poz. 271 ze zm.)1
odstÄ™pujÄ™ od umowy …………........................................ nr ............................................ zawartej dnia ............................................... w ..........................................................................
Proszę o zwrot kwoty .................. zł
(słownie...............................................................złotych)....................................................................na konto nr ...........................................................................................................................
Zwracam zakupiony towar w stanie niezmieniony
…............................................
Podpis Konsumenta
